Главная
/ Библиотека
/ Для пациентов
/ Бесплодие и ЭКО. Стимуляция суперовуляции.
При лечении методом ЭКО с целью повысить вероятность наступления беременности необходимо получить несколько пригодных для оплодотворения яйцеклеток. Для этого проводится стимуляция суперовуляции, когда женщине назначают лекарственные вещества, вызывающие одновременное созревание нескольких фолликулов.
Для стимуляции суперовуляции могут применяться различные препараты. Перед началом стимуляции врач обсуждает с Вами наиболее подходящий вариант лечения, выбирает препараты и определяется с последовательностью и схемой их применения, которая называется «протоколом стимуляции».
Существует два основных протокола стимуляции суперовуляции в программе ЭКО:
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПО «ДЛИННОМУ» ПРОТОКОЛУ
- УЗИ на 19-21 день менструального цикла. Начало ежедневных инъекций препаратов агонистов ГнРГ (диферелин 0,1 или декапептил 0,1)
- УЗИ на 2-4 день менструального цикла. Начало ежедневных инъекций препарата ФСГ для стимуляции роста нескольких фолликулов (Пурегон, Менопур, ГоналФ)
- Стимуляция роста фолликула продолжается в среднем в течение 14 дней. За это время доктор 3-4 раза пригласит Вас на УЗИ для контроля ответа яичников.
- Индукция овуляции (Прегнил, Овитрель), трансвагинальная пункция яичников.
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПО «КОРОТКОМУ» ПРОТОКОЛУ
- УЗИ на 2-4 день менструального цикла. Назначение ежедневных инъекций препарата ФСГ для стимуляции роста нескольких фолликулов (Пурегон, Менопур, ГоналФ)
- Стимуляция роста фолликулов продолжается в среднем 10-12 дней. За это время доктор 3-4 раза пригласит Вас на УЗИ для контроля ответа яичников.
- При достижении фолликулами диаметра 13-14 мм (вечером 5-го или утром 6-го дня стимуляции) – назначение ежедневных инъекций препарата антагониста ГнРГ (Оргалутран, Цетротид)
- Индукция овуляции (Прегнил, Овитрель), трансвагинальная пункция яичников.
Существуют и другие протоколы стимуляции роста фолликулов, однако они применяются реже. Кроме того, приведенные протоколы могут меняться в зависимости от индивидуальной ситуации.
НА ЭТАПЕ СТИМУЛЯЦИИ СУПЕРОВУЛЯЦИИ:
- Инъекции всех препаратов производят подкожно в переднюю брюшную стенку или внутримышечно в ягодицу в одно и то же время.
- Назначать, отменять или менять дозировку препаратов может только Ваш врач-репродуктолог.
- Необходимо запланировать свое время таким образом, чтобы в течение стимуляции роста фолликулов предусмотреть 3-4 посещения врача-репродуктолога для УЗИ-мониторинга за ответом яичников и корректировки дозы препаратов.
врач-репродуктолог Фетисова Ю.А.
